Депрессия

Депрессия – это распространённое расстройство, которым страдают миллионы людей. По данным разных исследователей, им страдает до 20% населения развитых стран.

В повседневной жизни мы часто можем слышать употребление понятия «депрессия», в этом случае чаще всего подразумевается сниженное настроение, связанное с какими-либо событиями нашей жизни. Но клиническое понимание депрессии отличается от бытового. В клиническом смысле депрессия является расстройством, при котором необходима помощь психолога.

Чаще депрессии возникают на фоне стрессов или длительно существующих тяжелых травмирующих ситуаций, а иногда без видимых внешних причин. Депрессия может сопутствовать соматическим заболеваниям (сердечно-сосудистым, желудочно-кишечным, эндокринным и т.д.). Это расстройство может возникать в виде единичных эпизодов или протекать хронически в виде повторяющихся обострений. У некоторых людей депрессия может  носить хронический характер - продолжается в течении многих лет, не достигая значительной степени тяжести. Иногда депрессия ограничивается в основном телесными симптомами без отчетливых эмоциональных проявлений. При этом клинические и лабораторные обследования могут  не выявлять каких-либо органических изменений. В таких случаях необходима консультация врача-психиатра. При своевременном выявлении депрессии и оказании необходимой помощи   отмечается быстрое улучшение психического и физического самочувствия. 

 Наиболее типичные признаки этого расстройства, которые могут наблюдаться в разных сочетаниях:

Эмоциональные проявления:

• тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние;
• тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды;
• раздражительность;
• чувство вины, частые самообвинения;
• недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки;
• снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий;
• снижение интереса к окружающему.

Физиологические проявления:

• нарушения сна (бессонница, сонливость);
• изменения аппетита (его утрата или переедание);
• нарушение функции кишечника (запоры);
• снижение сексуальных потребностей;
• снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость;
• боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах).

Поведенческие проявления:

• пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность;
• избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям);
• отказ от развлечений;
• алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение.

Мыслительные проявления:

• трудности сосредоточения, концентрации внимания;
• трудности принятия решений;
• преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом;
• мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни;
• мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии);
• наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности;
• замедленность мышления.

Депрессия - серьезное заболевание, которое резко снижает трудоспособность и приносит страдание, как самому человеку, так и его близким. Однако, часто это расстройство  воспринимается как проявление плохого характера, лени и эгоизма, распущенности    или  природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия - не просто плохое настроение, а расстройство, которое требует вмешательства специалистов, которые могут оказать эффективную помощь. Чем раньше депрессия будет выявлена и чем раньше будет оказана соответствующая помощь, тем больше вероятность, что это расстройство не повториться в последствии, не перейдёт в хроническую форму и не примет тяжелой формы, сопровождающейся желанием покончить с собой.

Одним из наиболее научно обоснованных и эффективных методов помощи при депрессии является когнитивно-бихевиоральная психотерапия. Она сочетает работу с актуальными жизненными трудностями и поведенческими симптомами депрессии и работу с их внутренними психологическими источниками (глубинными представлениями и убеждениями). Психотерапия помогает развить навыки эмоциональной саморегуляции и в дальнейшем более эффективно справляться с кризисными ситуациями, не погружаясь в депрессию.В качестве основного психологического механизма депрессии в когнитивно-бихевиоральной психотерапии рассматривается так называемое негативное мышление, которое выражается в склонности страдающих депрессией рассматривать все происходящее с ними в негативном свете. Изменение такого способа мышления требует индивидуальной работы, которая направлена на развитие более реалистичного и оптимистичного взгляда на себя, на мир и на будущее.

Фото: Валерия Райн